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Además se desarrollan programas para optimizar el tratamiento estrechando el ligando de enferme- ría y la adherencia del paciente al tratamiento.
• Finalmentelaventilaciónmecánicaenelsentido de la adecuada titulación, seguimiento y eficacia
del tratamiento son objetivos prioritarios. Ade- más en este contexto el grupo trabaja conjunta- mente con empresas para valorar diversos venti- ladores.
Publicaciones científicas más relevantes
Grupos de Investigación
iSeTTa v., negrin M.a., MonaSTerio C., MaSa J.F., Feu n., aLvarez a. eT aL. A Bayesian cost-effectiveness analysis of a telemedicine-based strategy for the management of sleep apnoea: A multicentre randomised controlled trial. Thorax. 2015;70(11):1054-1061.
Carrera H.L., MarCuS C.L., MCdonougH J.M., Morera J.C.o., Huang J., Farre r. eT aL. Negative expiratory pressure te- chnique: An Awake test to measure upper airway collapsi- bility in adolescents. Sleep. 2015;38(11):1783-1791.
daLMaSeS M., SoLe-PaduLLeS C., TorreS M., eMbid C., nunez M.d., MarTínez-garCía M.a. eT aL. Effect of CPAP
A destacar
Se trabaja en 3 ámbitos:
A) Estudios básicos, en colaboración con el grupo del Dr Navajas. Se analizan mecanismos de las ap- neas. En este caso estudiando aspectos totalmen- te novedosos: la colapsabilidad de la vía aérea su- perior (VAS) en el síndrome de Marfan, aspectos del microbioma y apneas durante el sueño (OSA) así como modelos parabióticos en modelos de hi- poxia/normoxia. Del grupo, Marta Torres doctora en biología colabora muy directamente. Los ha- llazgos son seminales y abren perspectivas muy notables en la patogenia de la OSA.
B) Multicéntricos con el grupo español de sueño. Concretamente OSA y edad avanzada (15-20% de la población) así como tecnologías para el diag- nóstico. En base a estos trabajos puede decirse que en sujetos de edad avanzada la presencia de OSA con un índice de apneas durante el sueño (IAH) alto dan lugar a síntomas y anomalías ana- tomo-patológicas cerebrales. Ambas mejoran con CPAP. Estos estudios son de los primeros randomi- zados en la literatura. Por último se ha visto que en pacientes con un pre-test elevado de padecer OSA los sistemas simplificados son coste efectivos.
on cognition, brain function, and structure among elder- ly patients with OSA a randomized pilot study. Chest. 2015;148(5):1214-1223.
MaSa J.F., duran-CanToLLa J., CaPoTe F., CabeLLo M., abad J., garCía-rio F. eT aL. Efficacy of home single-chan- nel nasal pressure for recommending continuous po- sitive airway pressure treatment in sleep apnea. Sleep. 2015;38(1):13-21.
Farre r, MarTínez-garCía Ma, CaMPoS-rodríguez F, MonTSerraT JM. A Step Forward for Better Interpreting the Apnea-Hypopnea Index.Sleep. 2015;38(12):1839-40.
C) Uno de los aspectos en que se ha trabajado más durante el 2015 es sobre las tecnologías de la in- formación. Concretamente en el desarrollo de una unidad virtual de sueño en donde la mayoría de pa- cientes son diagnosticados con equipos simples domiciliarios con transmisión telemática de datos, entrevistas por video conferencias y seguimiento del tratamiento con CPAP mediante transmisión telemática además de poder modificar los set- tings de los equipos a distancia. Todo ello ha sido posible gracias a ayudas del FIS, SEPAR, SOCAP y de la industria especializada. El objetivo final es cambiar el modelo de atención a estos pacientes que sea más coste efectivo trabajando en red y con tecnología TIC. Diversas publicaciones confir- man la viabilidad del proyecto.
Institución: Hospital Clínic de Barcelona
Contacto: Villarroel, 170. 08036 Barcelona · Teléfono: 93 227 92 14 · E.mail: [email protected]
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