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Programas Científicos
Síndrome de Apneas del Sueño
COORDINADOR: DR . JOSEP Ma MONTSERRAT Dos han sido los objetivos fundamentales del pro-
grama en 2015:
1. Estudio e impacto del síndrome de apneas du- rante el sueño (OSA) en poblaciones especia- les y poco estudiadas (cardiopatía isquémica, sujetos de edad avanzada, obesidad hipoventi- lación y cáncer) para personalizar el manejo y
3. Cáncer y OSA. Se ha desarrollado un trabajo totalmente seminal que relaciona cáncer y OSA. Los resultados de estudios clínicos y con modelos animales confirman su interacción, generando un importante impacto en la co- munidad científica internacional. 4. Obesidad, como problema trascendente en la actualidad
tratamiento en estos grupos, los cuales repre- sentan un problema de salud pública, social e incluso económico. Todo ello se ha realizado de un modo traslacional.
2. Estudios tecnológicos con el objeto de opti- mizar el tratamiento y seguimiento de los pa- cientes.
Los resultados más trascendentes y con mayor impacto son los siguientes.
1. OSA y patología cardiovascular. a) Desarrollo de una patente internacional para detectar de manera predictiva que pacientes con OSA y hipertensión resistente vana responder positi- vamente a la CPAP, disminuyendo su presión arterial. b) Estudio multicéntrico sobre OSA y patología coronaria aguda. Se trata de un estu- dio seminal con un largo recorrido en cuanto a número de pacientes y duración. c) Estudios básicos en modelos murinos que confirman el papel de la hipoxia en la lesión y remodelación vascular.
2. OSA y pacientes de edad avanzada. Se han realizado trabajos originales en modelos muri- nos y clínicos que demuestran que en sujetos de edad avanzada, la presencia de OSA con un índice de apneas alto, da lugar a la manifesta- ción de síntomas y anomalías anatomo-pato- lógicas cerebrales. Se trata de un estudio de gran relevancia debido al problema creciente de carácter demográfico en el que, en un futu- ro próximo, un porcentaje amplio de la pobla- ción europea será senescente.
y su relación con la OSA y la hipoventilación. Los datos clínicos y básicos permiten clarifi- car y personalizar la necesidad de tratamiento en esos grupos de pacientes.
Respecto a los aspectos tecnológicos las aporta- ciones más importantes tienen que ver con:
1. Nuevas metodologías de diagnóstico simplifi- cado en el domicilio del paciente.
2. Creación de redes entre los diferentes niveles asistenciales para atender a los pacientes con el objetivo para abordar el tratamiento de una enfermedad compleja, crónica y frecuente, como es el OSA.
3. Desarrollo de plataformas TIC para el segui- miento de pacientes. Todas estas aportacio- nes se llevan a cabo con el objetivo principal de realizar acciones integrales coste-efectivas y de transferencia al sistema sanitario.
Finalmente, en el programa se han analizado mecanismos concretos para describir la relación ente la OSA y la patología asociada mediante: modelos parabióticos, análisis de gases exhala- dos, aspectos inmunológicos de la OSA, hipe- roxia perinatal y daño postnatal, relación entre la OSA, ventilación, biomarcadores de hipoxia, y la relación en modelos animales de la hipoxia de la hipertensión pulmonar y su mejora con fárma- cos. Otras aportaciones han sido la creación de una spinoff, colaboraciones con empresas, y va- rios protocolos y guías clínicas nacionales.
26 I Memoria anual 2015 I CIBERES